Острый пиелонефрит в вопросах и ответах

Информация для пациентов. Что такое цистит. Симптомы, клиник.

восходящим путем через уретру – мочевой пузырь – мочеточники. Данный вид инфицирования чаща характерен для женщин и девочек из-за анатомической особенности женского организма – широкой и короткой уретры, особенно при не соблюдении правил личной гигиены.
Гематогенным путем, т.е. через кровь из других очагов бактериального воспаления в организме

Каковы факторы риска развития острого пиелонефрита?

Каковы симптомы и признаки острого пиелонефрита?

Как выявляется и подтверждается острый пиелонефрит?

– позволяет подтвердить/ заподозрить воспалительный процесс бактериальной этиологии.

Общий анализ мочи – позволяет подтвердить локализацию воспалительного процесса в почках. Основным маркером пиелонефрита в общем анализе мочи является выявление нитритов.

Посев мочи на стерильность (бактериальный посев мочи, бакпосев мочи) – основа диагностики острого бактериального поражения чашечно-лоханочной системы почек. Позволяет не только подтвердить диагноз, но, при определении чувствительности к антибиотикам, выработать оптимальную стратегию антибиотикотерапии. Даже в тяжелых случаях антибиотики следует применять только после того, как взят анализ мочи на бакпосев.

Ультразвуковое исследование почек (УЗИ почек): позволяет увидеть косвенные признаки воспаления чашечно-лоханочной системы почек (утолщение стенок), затруднение оттока мочи, анатомические особенности (рефлюкс) или грубую анатомическую патологию (стеноз мочеточников), абсцессы, камни в почках и т.д.

Цистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором в мочевой пузырь вводится эндоскоп с камерой, позволяющей визуализировать состояние мочевого пузыря, увидеть затруднения оттока по одному или обоим мочеточниками и т.д. – позволяет выявить конкременты почек, расширение тени почек и другую грубую анатомическую патологию – рентген почек после введения в кровь рентгенконтрастного вещества. Позволяет визуализировать т.н. рентгеннегативные камни почек (т.е. конкременты, невидимые на обычном рентгене) и причины нарушения оттока мочи из почек.

Как лечат острый пиелонефрит?

Основа лечения острого пиелонефрита – антибиотики. Важно понимать, что даже после улучшения состояния следует продолжить и завершить рекомендованный врачом курс лечения. Раннее прекращение антибиотикотерапии может привести к развитию антибиотикорезистентности и возможной хронизации процесса.
Парацетамол поможет вам уменьшить боль и лихорадку. Соблюдайте рекомендованные дозировки, поскольку их превышение может приводить к повреждению печени.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - такие, как ибупрофен и нимесулид, - помогут снять воспаление, боль и подавить лихорадку. Соблюдайте рекомендованные врачом дозировки, в некоторых ситуациях НПВП способны провоцировать желудочное или почечное кровотечение, поражение почек.
В некоторых ситуациях вам может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при нарушении проходимости мочеточника). Мочеточник - это узкая трубочка, соединяющая почку с мочевым пузырем, и служащая для проведения мочи. Затруднение прохождения мочи по мочеточнику способно провоцировать новые и новые пиелонефриты, поэтому его нужно устранить.

Как можно облегчить симптомы острого пиелонефрита?

Пейте больше жидкости, если ваш врач не рекомендовал иного. Спросите своего врача, как много жидкости вы должны получать во время лечения пиелонефрита.
Не следует сдерживать мочеиспускание, т.е. не нужно терпеть и удерживать мочу. Частые мочеиспускания помогают выводить бактерии из мочевыделительной системы.
Следите за чистотой половых органов, принимайте ежедневный душ, омывайте наружные половые органы водой с мылом.
Используя туалетную бумагу - протирайте строго спереди назад, как после мочеиспускания, так и после дефекации.
Носите хлопковое белье, избегайте таких тканей, как нейлон и полиэстер: длительно сохраняющаяся влага на синтетических тканях увеличивает риск инфекции.
Не забывайте помочиться в течение 15 минут после занятий сексом.

Когда я должен связаться с моим врачом?

Если вы принимаете антибиотики по поводу пиелонефрита, но лихорадка не снижается (через) 2 суток от начала лечения.
Если боли при мочеиспускании сохраняются у вас даже после окончания курса лечения
Если после окончания лечения симптомы болезни вернулись с прежней силой.
Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или назначенного лечения.

Когда я должен немедленно обратиться к врачу?

Если у вас лихорадка и озноб, не контролируемые парацетамолом или НПВС
Если вы не можете остановить рвоту
Если у вас сильная боль в животе, пояснице, или в боку.

Острый пиелонефрит в вопросах и ответах

Каковы факторы риска развития острого пиелонефрита?

Каковы симптомы и признаки острого пиелонефрита?

Как выявляется и подтверждается острый пиелонефрит?

Как лечат острый пиелонефрит?

Как можно облегчить симптомы острого пиелонефрита?

Когда я должен связаться с моим врачом?

Когда я должен немедленно обратиться к врачу?

Читайте также