Признаки инсульта у женщины и способы профилактики
Инсульт принадлежит к группе самых смертельных патологий современного мира.
По статистике, каждую вторую секунду он поражает одного из жителей планеты, а каждую шестую — становится причиной смерти.
Причиной инсульта является внезапно возникшее нарушение кровообращения мозга, приводящее к разрыву или закупорке его сосудов. Первая из перечисленных разновидностей носит название геморрагического инсульта, вторая — ишемического.
Ежегодно унося большее число жизней, чем взятые вместе туберкулез, СПИД и малярия, инсульт, кроме того, является ведущей причиной утраты функциональных способностей, лидируя среди причин инвалидности населения.
Если раньше риск развития заболевания ассоциировался со старшими возрастами, то сегодня число инсультов неуклонно растет в группе до 45 лет — причем одинаковыми темпами у мужчин и женщин. После 60 лет заболеваемость женщин инсультами остается традиционно выше мужской.
Об особенностях современного инсульта у женщин
Клинические наблюдения свидетельствуют о значительной разнице проявлений заболевания в зависимости от гендерной принадлежности пациента.
- Так, дополнительно к общеизвестным факторам риска инсультов у женщин прибавляется прием пероральных контрацептивов на фоне курения.
- Аналогичное действие оказывает заместительная гормональная терапия, применяемая у женщин старших возрастов при климактерических расстройствах.
- Кроме того, в современной клинической практике участились случаи инсульта у беременных — при патологическом течении беременности и токсикозах.
- У женщин нередки случаи острой мозговой ишемии на фоне приступов мигрени, которым слабый пол подвержен больше, чем мужчины.
Во всех перечисленных случаях у женщин повышается склонность к тромбообразованию и сосудистым осложнениям, что впоследствии может осложниться как ишемическим, так и геморрагическим мозговым ударом.
Кроме прочего, большую фоновую роль в возникновении «женских» инсультов играет эмоциональная лабильность их нервной системы. Замечено, что инсульт — частый спутник неуравновешенных и депрессивных натур, склонных к перепадам настроения и зацикливанию на своих проблемах. Такие женщины намного тяжелее переносят ишемию мозга, хуже справляются с ее последствиями, и медленнее возвращаются к привычному образу жизни.
К тому же, атипичность симптоматики женских инсультов часто приводит к игнорированию первых симптомов ишемии мозга, и, как, следствие, поздней диагностике и началу лечения.
Рассмотрим признаки инсульта у мужчин и методы оказания первой помощи в следующей статье.
Как восстановить двигательную активность после инсульта, если парализована левая сторона, читайте тут.
Можно ли вернуть утраченные функции организма после инсульта? Тут http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/kak-vosstanovitsya.html подробная информация по данному вопросу — основные методы реабилитации.
Предвестники женского инсульта
Традиционную группу риска по инсульту среди женщин составляют пациентки, страдающие ожирением, диабетом и артериальной гипертензией с повышенным уровнем холестерина в крови. Сюда же можно причислить всех тех, кто ведет нездоровый образ жизни (не соблюдает врачебные предписания, курит, злоупотребляет алкоголем, имеет несбалансированную диету и мало двигается).
Являясь важнейшим фактором риска инсульта, курение повышает его вероятность в 2 раза. При этом риск инсульта у курящих женщин составляет 60%, в то время как у мужчин-курильщиков — 40%.
Современные исследования доказали принадлежность к этой группе лиц с обструктивными апноэ (остановками дыхания) во сне.
Резкое снижение поступления кислорода к головному мозгу в эти моменты многократно повышает риск острой ишемии.
Удельный вес женщин, страдающих эти расстройством, с возрастом повышается, и в период менопаузы уравнивается с таковым у мужчин.
Как правило, у женщин инсульт заявляет о себе рядом неспецифических признаков, связанных с особенностями гормонального фона. Участницы опроса, проведенного американскими исследователями, в подавляющем большинстве (более 2/3) называют следующие симптомы поразившего их инсульта:
- сильную боль в одной из конечностей;
- внезапную тошнот;
- приступы икоты;
- кратковременный обморок;
- боль в животе;
- приступ немотивированной усталости;
- приступ удушья;
- боли в грудной клетке;
- внезапную тахикардию;
- бессонницу накануне мозгового удара
Самостоятельное купирование таких симптомов свидетельствуют о перенесенной транзиторной ишемии мозга (микроинсульте).
Основные и первые признаки и симптомы инсульта у женщин
Момент наступления острого нарушения кровообращения характеризуется также типичными симптомами, не зависящими от половой принадлежности:
- внезапной слабостью;
- двусторонним или односторонним онемением лица и конечностей;
- резким ухудшением зрения;
- двоением в глазах;
- затрудненной речью;
- приступообразной головной болью;
- затруднением или неспособностью к жестикуляции;
- нарушением координации;
- головокружением.
Важным диагностическим признаком как у мужчин, так и у женщин, является локализация симптоматики с той или иной стороны тела. При поражении левого мозгового полушария болезненные симптомы появятся с правой стороны тела. Если кровоизлияние или инфаркт произошли в правой половине мозга — симптомы появятся слева.
Быстро и точно определить, является ли причиной такого состояния инсульт, помогает несложный тест. Нужно попросить женщину с такими симптомами, сделать несколько простых действий, и оценить результат:
- Улыбнуться: в норме улыбка симметрична, асимметрия лица может указывать на инсульт.
- Поднять и удерживать руки вертикально: непроизвольное падение одной или обеих рук указывает на парез или паралич.
- Высунуть язык изо рта: невозможность движения, как и отклонение кончика языка в сторону — признак очаговой мозговой симптоматики.
- Повторить простую фразу: невнятное произношение, гнусавость и спутанная речь — явный симптом катастрофы в головном мозге.
Интенсивная терапия в первые 2-3 часа после начальных проявлений многократно увеличивает шансы на благоприятный результат.
Дифференциальный диагноз с мигренью
Нетипичные признаки инсульта у женщин часто имитируют другую патологию, прежде всего — мигрень. Особенно важно отдифференцировать манифестацию инсульта у пациенток, страдающих гемикранией. Для точной диагностики необходимо учитывать типичные для мигрени признаки:
- Характерный для женщин подростковый возраст начала гемикрании. Крайне редко ее дебют приходится на период старше 45 лет.
- Присутствие мигрени в семейном анамнезе.
- Наличие в истории болезни пациентки характерных для нее факторов, провоцирующих мигренозные приступы — голод, менструация, эмоциональный стресс, погода и другие.
- Однотипность и повторяемых приступов головной боли.
- Отсутствие признаков вторичности головной боли (возникновение нового типа боли и внезапный характер появления цефалгии, нарастание интенсивности приступа, наличие очаговой неврологической симптоматики в межприступном периоде).
В пользу инсульта говорят следующие клинические симптомы:
- появление первого приступа головной боли у женщины старше 50 лет;
- присутствие в анамнезе пациентки факторов риска инсульта;
- внезапное начало болезни;
- нарастание интенсивности головной боли при физическом напряжении;
- сопровождающие приступ вегетативные нарушения — потливость, сердцебиение, гиперемия лица и сухость слизистых оболочек;
- симптомы очагового поражения ЦНС — чувствительные, двигательные, вестибулярные и речевые расстройства, нарушения жизненно важных функций — сердечной деятельности, глотания, дыхания
Решающую роль в постановке окончательного диагноза в таких случаях играют дополнительные методы нейровизуализации — компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Профилактика инсульта
Профилактические мероприятия при инсульте у женщин направлены на предотвращение первого инсульта и профилактику возможных рецидивов.
К мероприятиям первой группы относятся:
- Увеличение минимальной физической активности до 30 минут вдень.
- Рациональное питание c включением свежих овощей, фруктов, морской рыбы и заменой животных жиров на растительные.
Значительно понизить риск развития инсульта можно, регулярно употребляя обыкновенные томаты. Этим бесценным свойством помидоры обязаны содержащемуся в них пигменту ликопину, окрашивающему плоды в красный или оранжевый цвет. Ликопина так же много в арбузах и чуть меньше — в грейпфрутах. Исследования показали, что максимальная концентрация ликопина в организме больше чем наполовину снижает вероятность инсульта.
В то же время, умеренно потребляя качественный алкоголь, к примеру, сухое красное вино — можно укрепить сосуды мозга и предупредить развитие атеросклероза — основной причины инсульта. Для этого достаточно 0,5-1 бокала вина в день.
Вторичная профилактика инсульта включает:
- подбор адекватной антитромобоцитарной терапии;
- коррекция артериальной гипертензии;
- решение вопроса о профилактическом оперативном лечении при критическом сужении сосудов, питающих мозг.
Многие продукты питания запрещено употреблять после перенесенного инсульта. Читайте рекомендации по подбору питания после инсульта — запрещенные и рекомендуемые к употреблению продукты.
Комплекс упражнений для реабилитации после инсульта смотрите по ссылке. Упражнения для ног, рук и глаз.